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品號：6440843

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商品訊息描述

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

川普質問7歲童還相信耶誕老人？招來網友一片罵聲

美國總統川普24日參加北美航太防衛司令部（NORAD）追蹤耶誕老人熱線活動，接起一名7歲兒童打來的電話，問他相不相信耶誕老人的存在，還說在他這個年紀還相信耶誕老人的小孩「非常少數」，引起網友憤怒。

川普與第一夫人梅蘭妮亞．川普（Melania Trump）接聽孩子們打來的電話，是北美航太防衛司令部追蹤耶誕老人熱線活動平安夜的一項傳統。

川普一開始打招呼說：「喂，是柯爾曼（Coleman）嗎？耶誕節快樂。你好嗎？你幾歲了？」

川普接著問說：「你還相信有耶誕老人嗎？因為7歲（還相信有耶誕老人）算非常少數了，不是嗎？」

川普的問題招來網友的不滿。網友寇利（Walt Corey）發推文說：「相信耶誕老人的存在，應該越久越好，這是接近或告別純真的開始。令人難過的是川普要為此負責…但也不意外。」

網友墨菲（Derryl Murphy）推文說：「川普不知道如何說任何得體的話。」

網友霍勒曼（Dewey Holleman）說：「你還相信有耶誕老人嗎？感謝你毀了這些孩子的耶誕節。喔，另外我們肯定不相信你，總統先生。」

身材瘦小更危險！醫生：卵巢過度刺激症候群不注意，恐已嚴重至死亡

【每日健康／名醫專欄：黃紫瀅，醫林中醫診所副院長】

卵巢過度刺激症候群(Ovarian Hyperstimulation Syndrome)

接受人工生殖療程的女性，在治療過程中必需使用幫助濾泡生長(FSH)及促進排卵的藥物(hCG)，來得到一定數量的子，以增加受孕成功的機率，但是用藥物讓大量卵泡生成之際，也會讓血液中的雌激素濃度升高，使濾泡和黃體分泌較血管內皮生長因子(VEGF)，卵巢則會分泌腎素-血管加壓素(Renin - Agiotensin)，白細胞介素(Interleukin)等荷爾蒙，讓管通透性增加，使血液中的水分，白蛋白，電解質等物質滲出血管外，流向胸腹腔或淋巴系統，這個現象稱為卵巢過度激症候群，主要症狀是口乾，噁心，下腹脹，腹瀉，雙側卵巢腫脹，血中雌激素濃度過高，呼吸困難，電解質失衡，腹水，四肢水腫，血容量減少，血液濃稠度增加，少尿，嚴重的會造成凝血功能異常，栓塞，腎臟功能受損，休克，甚至死亡!

高危險族群:

1.年紀輕(<35歲)，身材瘦小的女性

2.多囊性卵巢症候群(PCOS)患者

3.促排卵藥物使得一側卵巢產生卵泡數大於15個

4.雌激素濃度過高(E2>4000Pg/ml)

西醫方面:

卵巢過度刺激症候群依嚴重程度分為三類:

1.輕度: 無明顯症狀，輕微腹脹，超音波檢查卵巢腫大(<5cm)， E2>1500pg/ml。Hct<45%

2.中度: 有輕度的症狀加上超音波檢查少量腹水，卵巢腫大(5-12cm)，噁心，嘔吐，腹脹，下腹痛，腹瀉，尿中雌激素濃度＞ 150 μg/24hr。

3.重度: 有輕度及中度的症狀加上卵巢大於12公分，腹水，肋膜腔積水，電解質不平衡，呼吸喘促，成人呼吸窘迫症候群 (ARDS)，血液濃稠度增加，Hct>45%，深靜脈血栓，瀰漫性血管內凝血(DIC)，休克，而導致死亡!

治療方式:

目前治療多數採用支持療法，補充水分，電解質及血清白蛋白，可以暫時緩解症狀。重症患者可能須抽取腹水，但是況危急時，必須中止妊娠。

中醫方面:

病因多由於肝鬱，陰虛，陽虛所致，可以分成以下證型:

1.肝鬱血瘀容易出現在年輕體型瘦小的女性，長時間心理壓力大，造成肝鬱的情況，長久下來血行不暢，形成瘀血阻滯經絡，因出現卵巢腫大，口乾，牀肋痛，腸胃不舒，腹脹，情緒不佳的狀況，舌色紫暗有瘀斑。

2.陰虛痰瘀多見於有多囊性卵巢綜合症的女性，因為痰瘀內阻，導致卵巢腫大，腹中隱隱作痛，腰痠，頭昏，心煩口乾，舌色紅苔厚膩。

3.陽虛濕蘊平時較怕冷，易倦怠，腸胃運化功能較差，有時會腰痠耳鳴狀況，無法順利代謝水分，濕氣停滯於體內，出現腹脹，心嘔吐，腹水，呼吸喘促，倦怠，舌色淡紅苔白滑。

4.氣陰衰竭長期陽虛影響身體正常的氣血循環，導致身體積聚過多代謝不出的水濕，出現胸悶心悸，胸腹積水，喘不過氣，腹瀉劇烈腹痛，小便少，甚至出現內出血情況，危及生命。舌色淡紅，白苔少。

針灸治療:

取穴:子宮，關元，氣海，三陰交，豐隆，強化氣血運行及促進腹水的排除。

預防及護理注意事項:

1.停用hCG為目前避免卵巢過度刺激最好的方法。

2.預先補充白蛋白，可減少風險

3.多補充水分及適量電解質，飲食方面宜清淡。

4.適度運動，避免劇烈運動避免久臥、久坐

5.每天記錄尿量，體重及腹圍。

6.出現嘔吐，口乾，嚴重腹脹，心悸，氣促，少尿，請即刻就醫!

7.通常注射hCG後3-7天會出現症狀，若懷孕OHSS症狀會持續到6-8周才緩解，若無懷孕， OHSS症狀則會在下次月經來之前自然解除。

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