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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大!一名70歲老婦人,肚子痛到醫院檢查,發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤,醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到,考量其肝臟實在太小,在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭,改採質子放射治療,大腫瘤才順利萎縮,肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示,該名老婦人的肝臟不到600立方公分,右葉卻長了超過10公分的大腫瘤,甚至已經侵入到右心房,因為病情嚴重,醫師與家屬討論後,先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後,一如預期地萎縮了,但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多(標準為<14),顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體,在沒有其他更有效的傳統治療下,家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出,傳統的放射治療屬於光子射束,為了要能完全覆蓋腫瘤病灶,射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織,治療後有正常組織萎縮的問題,因此,正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患,接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分,一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成,即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調,若病況無法開刀、栓塞者,存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形,或因病情需要,已接受過電燒治療,甚至已手術切除一部份肝臟,使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療,過去只能束手無策,而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍,在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出,林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人,迄今收治逾1500名病人,肝癌就占了4分之1,整體的2年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成;且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調,過往治療,如果是小肝臟或是大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,質子治療則提供解套,不過質子治療不是「救世主」,若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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九合一投票意向 專家:回歸藍綠基本盤
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對年底九合一選舉,時代力量最新民調指出,年底選舉有25.2%民眾表態投給國民黨議員參選人、23.6%投給民進黨的議員參選人、時代力量議員參選人僅有7.1%的支持度。對此,政治學者施正鋒教授分析,藍綠兩黨投票傾向已經回到了基本盤,但民進黨主政城市多,支持度低,選戰局勢恐不利民進黨。師大政治系教授范世平則指出,時代力量雖然得到年輕人的認可,但其未來必須要扎根於地方,才有可能成為第三勢力。
九合一選舉將至,時代力量13日公佈最新的民調指出,有62%民眾知道18歲可以投票,且有60.5%民眾將會去領公投票。此外,有62.7%民眾支持台灣為名參加東京奧運。值得注意的是,在政黨形象上,包括哪個政黨最不受到財團、派系、政二代影響?認為是藍綠兩黨者為10%左右,時代力量則有20%左右。
但當問及年底選舉會投給哪一黨的議員?,有25.2%民眾表態投給國民黨、23.6%投給民進黨、時代力量僅有7.1%。在政黨認同方面,國民黨有23.9%的支持度、民進黨有22.9%支持度、時代力量只有10.9%支持度,顯見時力形象並未反映在選票上。
東華大學民族發展與社會工作學系教授施正鋒表示,過去執政黨對公投都是冷處理,但現在民眾對於政治問題不滿意,公投的投票意願相對較高,且年紀輕、教育程度高的民眾都傾向於出來投票,其中公投的議題更以東奧公投擁有最高支持度,而且不分藍綠,大家對於中國打壓台灣還是有一定的共識。
施正鋒強調,藍綠兩黨投票傾向已回到了基本盤。民進黨是執政黨,主政城市多,但議員投票意願比國民黨還低,顯然目前選戰局勢不利民進黨。值得注意的是,時代力量只有7%的投票支持度,顯見該黨只著重都會策略,缺乏地方關係,未來必須重新定位時代力量,否則即使議員當選,未來也很難佈局立委選舉。
范世平也指出,今年有10多個公投案,但只有6成左右的民眾會去領票,是否會全數通過有待觀察,因年輕人對東奧公投相當重視,預計在年底選舉只有東奧正名公投有機會投票通過。針對年底選舉的政黨認同傾向,范世平說,雖然時代力量確實提供了年輕人從政的平台,得到年輕人的認可,但其未來必須要扎根於地方政治,才有可能成為第三勢力。






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